Was sind immunmodulierende Medikamente?
Immunmodulierende Medikamente sind verlaufsmodifizierende Präparate, die die gestörten Immunprozesse bei MS reduzieren und so korrigierend auf das Immunsystem einwirken.
Durch die Einführung dieser Medikamente wurde die Therapie der MS erheblich verbessert. Tatsächlich wurden bei Patienten mit schubförmigen Verlaufsformen positive Ergebnisse beschrieben. Beispiele hierfür sind:
- eine Verringerung der Häufigkeit und der Schwere der Schübe. Das bedeutet weniger Kortison-Behandlungen und weniger und kürzere Spitalaufenthalte bei einem Schub.
- eine Verringerung der Entwicklung von Läsionen im Gehirn (belegt anhand der MRT) sowie - bei einigen verlaufsmodifizierenden Präparaten - eine Reduktion des Risikos zukünftiger Behinderungen
Zu dieser Gruppe von Medikamenten gehören die Interferone und der synthetischer Wirkstoff Glatirameracetat.
Interferone sind kleine, lösliche Proteine (so genannte Glykoproteine), die vom Körper auch selbst gebildet werden. Es gibt eine Vielzahl verschiedener Interferone, die ganz unterschiedliche Einflüsse auf die Entzündungsprozesse bei MS haben. Interferon beta wirkt beispielsweise bremsend auf die Immunreaktion, damit entzündungshemmend, und kann so die Erkrankung verlangsamen oder sogar stabilisieren.
Den Wirkstoff Interferon beta gibt es je nach gentechnologischer Herstellung in zwei Varianten:
- Interferon beta-1a wird aus gentechnisch veränderten (rekombinanten) Säugetierzellen gewonnen und ist chemisch und biologisch vergleichbar mit dem natürlich vorkommenden menschlichen Interferon beta.
- Interferon beta-1b wird aus gentechnisch veränderten Bakterienzellen gewonnen und unterscheidet sich vom natürlichen Interferon beta.
Die Tabelle gibt einen Überblick über die auf dem Markt befindlichen immunmodulierenden Präparate. Sie werden entweder unter die Haut – subkutan, Abkürzung s. c. - oder in den Muskel - abgekürzt i. m. - gespritzt. Glatirameracetat wird täglich unter die Haut injiziert.
Dosierung und Art der Anwendung verschiedener derzeit erhältlicher immunmodulierender Präparate:
| Wirkstoff | Interferon-1a | Interferon-1a | Interferon-1b | Glatirameracetat |
|---|---|---|---|---|
|
Form |
Gebrauchs-fertige, vorgefüllte Spritzen | Noch aufzubereitende Lösung / vorgefüllte Spritzen | Noch aufzubereitende Lösung | Gebrauchs-fertige, vorgefüllte Spritzen |
| Zugelassene Dosierung | 22 µg dreimal wöchentlich oder 44 µg dreimal wöchentlich |
30 µg einmal wöchentlich | 0,25 mg alle zwei Tage | 20 mg täglich |
| Art der Anwendung | Subkutane Injektion | Intramuskuläre Injektion | Subkutane Injektion | Subkutane Injektion |
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